רישום תושב חדש - גנים (שטרם נרשם במשרד הפנים)

פרטי ההורה המגיש ופרטי הבקשה

פרטי הילדים

פרטי אב / אם

שם פרטי אב/אם (חובה)

שם משפחה אב/אם (חובה)

נייד (חובה)

תעודת זהות אב/אם 1 (חובה)

כתובת נוכחית מלאה (חובה)

עיר מגורים / יישוב / רחוב / מספר בית

דוא"ל (חובה)

שם פרטי אב/אם

שם משפחה אב/אם

נייד

תעודת זהות אב/אם 2

דוא"ל

כתובת מלאה

יישוב / קיבוץ / רחוב / מספר בית

אנו מבקשים רישום החל מתאריך (חובה)

תאריך מעבר לדירה החדשה (חובה)

רחוב (חובה)

שם רחוב ומספר בית / מגרש

תעודת זהות + ספח של ההורה המגיש (חובה)

אישור מגורים ממזכירות היישוב / חוזה רכישה / שכירות חדש (חובה)

הערות נוספות - כל תיאור רלוונטי שיסייע למטפל לטיפול בפנייתכם

חתימת ההורה המגיש (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום